Mit der Festlegung der Versichertenangaben als Pflichtfelder war es nicht mehr möglich, Meldungen zu Personen ohne Angabe der Versichertendaten zu erstellen und zu übermitteln. Um dennoch eine Übermittlung von Meldungen auch ohne Kenntnis der Versichertenangaben zum betroffenen Patienten zu ermöglichen, wurden bundeseinheitlich Ersatzcodes festgelegt, die anstelle der Krankenkassen-IK-Nummer angegeben werden konnten.
Der Ersatzcode 970000022 (privatversichert, Kasse unbekannt) war dabei insbesondere dafür vorgesehen, Meldungen zu Privatpatienten ohne Kenntnis des Versicherungsunternehmens übermitteln zu können, bis die Strukturen vor Ort implementiert sind, um auch die Versichertenangaben zu Privatpatienten im Tumordokumentations- oder Praxisverwaltungssystem zu erfassen.
Bislang wurden diese Meldungen nicht in die Honorierungsläufe mit aufgenommen, da die Vergütung dieser Meldungen nicht eindeutig geklärt war: die privaten Krankenversicherer sind nur bereit, einen gewissen, jährlich abnehmenden prozentualen Anteil von Meldungen zu PKV-Patienten mit unspezifischer Kassenangabe (Ersatzcode 970000022) zu tragen.

Das Ministerium für Soziales, Gesundheit und Integration hat sich nun erfreulicher Weise bereiterklärt, die bestehende Deckungslücke aus der reduzierten Erstattungsfähigkeit durch die privaten Krankenkassen zu übernehmen. Die Meldungen wurden wie folgt vergütet:

Für Meldungen mit Ersatzcode 970000022 und einem Eingangsdatum zwischen dem 01.01.2016 und dem 31.12.2019 konnten folgende Vergütungsbeträge ausbezahlt werden:
Diagnosemeldung    4,00 €
Therapiemeldung     3,00 €
Verlaufsmeldung      1,00 €
Pathologiemeldung  1,00 €

Meldungen, die nach 31.12.2019 eingegangen sind bzw. eingehen werden, können für eine Vergütung nicht mehr berücksichtigt werden.